—— 临澧县新型农村合作医疗试点走笔

    “每天三分钱，健康保一年。”在临澧，农民用一种细微的视角解读着一项新的政策。
    这样的细微，却有着宏大的背景。自2006年临澧县被确定为新型农村合作医疗试点县以来，参合农民达到27.7万余人，总参合率78%，排全市第一。截止到6月25日，29841人次的参合农民享受到了合作医疗补助，补助资金达327.4万元。

    这样的数据，无关乎GDP的增长，也不是显形的政绩工程。作为执行者，临澧县卫生局局长唐世浩以自身的感受道出了县委、县政府实施这项新政的初衷：万事民为先。

100%的配套资金到位率彰显的是立党为公的信念

    “嘿，我赚了88块7毛钱呢！”1月1日，文家乡三公村村民晏艮姑高兴地走出临澧县人民医院。作为该县第一个享受新型农村合作医疗政策的病人，晏艮姑以农民的朴实体验着这一新政。

    民为邦本，民安邦宁。从去年开始，一场创建新型农村医疗保障制度的大潮迅速在临澧大地上掀起。按照“把方便让给农民，把困难留给政府”的原则，临澧县先后召开两次常委扩大会、三次政府常务会、五次合管委全会，专题研究合作医疗试点工作，并组织相关人员赴外地考察取经，还深入到农村、农户和医疗机构进行调查。多少个不眠之夜，多少次否定之后的重新开始，数十次调研，无数次易稿，《关于建立新型农村合作医疗制度的决定》等一系列政策文件相继出台。不仅仅县领导担纲了这一工作，卫生、财政、计生、民政、农业、公安、广电、审计、移民等部门也肩负起了相应职责。作为财税收入不高、经济规模偏小的县域，配套资金成了临澧县最大的拦路虎。为了确保这一惠民新政能在1月1日如期全面启动，该县紧缩其它开支，一次性提前到位配套资金110余万元，民政和移民部门还为特困户、五保户及移民户代付了10多万元参保费。

78%的农民参合率凸显的是行政为民的理念

    “搭帮有了这副‘拐杖’。”躺在病床上，摔断了骨头的四新岗镇马家村村民陈国初憨憨的脸上竟然有了笑意。住院4天费用535.30元，除去16.30元陪护等费用外，519元都属于保内费用。

    一日一清单，单单有审核。该县合管办以信息化的方式实施着合作医疗整个流程的管理，规范着医疗机构的服务行为。参合患者的住院资料、用药清单、住院补助情况，实时接受着县合管办工作人员的电子监督。自费药品的使用须征得患者或家属的同意。

    同时，该县还出台了《临澧县新型农村合作医疗违纪违规责任追究暂行办法》，保障着参合农民的权益不受侵害。6月份该县对17个乡镇、1280人历时15天的调查显示，参合农民对合作医疗制度满意率达100%。

    刚性的制度不乏柔性的关怀。针对众多外出务工农民，该县还特地为其将参保时间延长了一个月。春节期间，回乡农民领到医保证后感叹地说：这是我们新春收到的一份大礼。

100%的医疗兑付率体现的是执业为农的观念

    百张住院病床，千万医疗资产，这不过是一家小小的新安镇中心卫生院。像这样“小病不出村，大病不出乡”的医疗水准，不只是新安镇才拥有如此的能力。

    去年以来，临澧县先后投入300余万元用于改善镇、村医疗机构基础设施条件，提高综合服务能力。经过提质，全县有220家医疗机构获得了新型农村合作医疗补偿定点机构的资格，极大的解决了农民看病难、看病贵的问题。仅以四新岗镇卫生院为例，在不断改善住院环境的同时，还更新、添置了300MaX光机和急救车等医疗设备，全镇21所医疗机构纷纷自动进行达标升级改造，全部获得了门诊补偿定点机构资格，确保了群众足不出村即可进行门诊补偿。

    医疗新政的实施，医疗水平的提升，就医环境的改善，使得临澧出现了农民患者和医疗机构双赢的崭新局面。今年上半年，全县农民因病就诊率提高了40%，医疗机构业务收入平均增长了20%。

    半年来，临澧县的新型合作医疗制度犹如春风化雨，使众多的农民家庭一举摆脱了就医的困扰，鼓起了生活的勇气，享受到踏踏实实的幸福与美满。“万事民为先”的庄严承诺，在临澧数十万农民的生命健康保障上，得到了忠实践行。

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    新型农村合作医疗制度，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，通过个人缴费、集体扶持和政府资助多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2005年，澧县被确定为湖南省第二批新型农村合作医疗试点县，由此拉开了我市该项工作的序幕。当年该县共有450389位农民参加了合作医疗。其中，11628人因住院治病享受到了596.9万元的补偿金额。2006年，我市试点县又扩展到临澧、鼎城、石门，四县参合农民达到了1737459人。截止到5月底，共有26047名参合农民治病，支付统筹资金1666.9万元，人平补偿640元。试点工作的顺利进行，农民得到了真正的实惠，在一定程度上缓解了“因病致贫、因病返贫”的问题。

   （作者 尹红）